这首诗描绘了诗人长期卧病的孤寂生活，以及他对书信中旧友往事的追忆与感怀。首句“病枕经年卧沃洲”，通过“病枕”二字，传达出诗人长时间卧床不起的痛苦和无奈，而“卧沃洲”则是用地名来表明其居住之所，也隐含着对远方故土的怀念。

接着，“满庭枫叶又吟秋”，景物描写转而深化，枫叶在秋风中飘落，似乎也在诉说诗人的愁绪。这里的“吟秋”不仅是自然景象的描摹，更是诗人心境的一种投射。

第三句“书来如见旧人面”，通过书信与远方朋友交流的情感，表达了对友情的珍视和思念之深。这里的“书来”意味着信息的到来，而“如见旧人面”则是诗人内心对于往日美好时光的怀念。

第四句“读了还添尘世愁”，在读信的过程中，虽然得到了精神上的慰藉，但同时也激起了更多对现实世界的忧虑和感伤。这里的“添尘世愁”暗示诗人对于身处尘世所带来的烦恼有着深刻的体会。

接下来的两句“我已甘心老此丘，武夷休作相思梦”，表达了诗人对现状的接受与顺从，以及对未来某种美好的放弃。这里的“甘心”和“休作”都透露出一种宿命论的哲学态度，而“相思梦”则是对逝去时光中美好情感的一种缅怀。

最后，“忧国至今遗白发，穷经空自愧前修”，诗人表达了对国家未来命运的担忧和对个人学问修为的自责。这里的“忧国”和“遗白发”都是时事的反映，而“穷经空自愧前修”则是在反省自己过去的学术成就，感受到不足和悔恨。

整首诗通过对个人生活、友情交流、国家大势以及个人的学问追求等多方面的深刻描绘，展现了一个知识分子在乱世中的心路历程。