这首诗描绘了诗人攀登云台峰的艰难过程和所见景象，以及对自然与超自然世界的思考。

首句“抠衣上云台，磴道何盘纡”描绘了攀登之路的曲折与艰辛，诗人亲自攀爬，衣角被岩石勾住，山路蜿蜒曲折。接着，“死生寄微繘，逡巡青壁隅”表达了登山过程中的生死考验，仿佛生命与死亡都寄托在这细小的绳索上，小心翼翼地在青色的峭壁边缘行走。

“神气虽不变，四体挛以拘”则描述了身体在极端环境下的反应，尽管内心保持平静，但四肢却因紧张而变得僵硬。接下来，“阴井仰穿空，阳霤伏行虚”描绘了山中奇特的自然景观，阴井向上穿透虚空，阳霤则在地下潜行，形成一种神秘的对比。

“仙人遥见笑，戚施与蘧蒢”运用了神话元素，仙人远远看到这种情景，可能会发出笑声，而戚施（古代传说中的恶鬼）和蘧蒢（古代传说中的妖怪）则可能感到恐惧或不适。这反映了诗人对超自然现象的好奇与敬畏。

“寥廓忽无天，穷高至奥区”表达了诗人登高望远的感受，似乎天地之间突然变得开阔，达到了一个深邃的区域。最后，“巨灵厌大朴，雕崿为芙蕖”使用了比喻手法，形容大自然的力量和创造力，如同巨灵厌倦了原始的朴素，将坚硬的山岩雕刻成美丽的荷花。

整体来看，这首诗通过描绘登山过程中的艰难与壮丽景色，以及对自然与超自然世界的深刻思考，展现了诗人对生命、自然和宇宙的感悟。