此诗描绘了明朝时期清河口地区因河水泛滥而引发的严重灾情。诗人以生动的笔触，展现了河水漫溢、土地被淹、居民生活困苦的场景。

首句“河之水，何漫漫”，开篇即以河水泛滥的景象引入主题，形象地描绘出河水汹涌澎湃、无边无际的壮阔画面。接着，“昔与淮相安，今溢淮南岸”两句对比鲜明，强调了河水泛滥对淮河沿岸的影响，昔日的安宁已被洪水打破。

“淮流入江古未闻，河水一入江流浑”两句进一步描述了河水泛滥的严重性，指出这种现象在历史上罕见，河水涌入长江后，使得江水变得浑浊不堪。随后，“清河之口渺无际，黄云浊浪相吐吞”两句通过夸张的手法，描绘了清河口处洪水滔天、黄云翻滚、浊浪翻腾的壮观景象。

接下来，“河滨居民危岌岌，门基水齧无墙壁”两句直接揭示了洪水对居民生活的直接影响，洪水侵蚀着河岸，威胁着居民的生命安全和财产安全。诗人通过“旧时官路已成河，旋结颓茅蔽风日”两句，进一步展示了洪水对道路和居民生活设施的破坏，以及洪水带来的阴暗、压抑的环境。

“日食何能给烟爨，妻啼儿号常夜半”两句描绘了洪水期间居民生活的艰难，他们无法正常获取食物，夜晚更是充满了妻儿的哭泣声。最后，“相看朝夕难自保，流亡已遂惊鸟散”两句表达了居民面对洪水时的无助和恐惧，许多人不得不逃离家园，如同惊飞的鸟儿四处散落。

“曾闻三白兆丰馀，水及故岸蝗为鱼”两句提到过去曾有丰收的预兆，但如今洪水却淹没农田，导致蝗虫也成了鱼的食物，暗示了自然灾害对农业生产的影响。然而，“徵之近岁两无应，飞蝗江北江南俱”两句指出近年来没有出现预示丰收的征兆，江北江南都遭受了蝗虫灾害，进一步强调了自然灾害的普遍性和严重性。

“蝗大发，害我禾。水大至，荡我家”两句总结了自然灾害对农作物和家庭的双重打击。“明年水至将奈何”则表达了对未来洪水的担忧，暗示了灾情可能持续或加剧的趋势。

综上所述，这首诗通过对清河口地区洪水灾害的描绘，反映了明代社会在自然灾害面前的脆弱和无力，同时也表达了人民对于灾难的无奈和对未来不确定性的忧虑。